中国人寿沪市分公司突破技术界限 实现全程自动化理赔新纪录
12月15日下午2点45分，中国人寿保险股份有限公司上海市分公司迎来历史性的时刻，成功完成了首例全程无人工介入的理赔作业。这一里程碑事件，让客户通过中国人寿寿险APP提交理赔申请到案件结案缩短至仅需10分钟，开启了极速理赔服务新纪元。这不仅带来了客户体验的飞跃，也标志着商业医疗保险步入了数字化转型的新阶段。
在总公司及研发中心的大力支持下，中国人寿上海市分公司早在7月便启动了全流程无人工理赔作业的试点，致力于智能化与科技化的理赔进程。通过整合人工智能、大数据以及OCR识别等前沿技术，推动了服务与科技的完美融合。公司大力推行电子票据，提高前端服务的受理效率及后期审核的自动化处理能力。凭借强大的智能理算引擎，机器逐渐取代了人工工作，构建起了一个快捷、人性化且高效的智能理赔新模式，为公司的高质量发展注入了新的活力。
以升温理赔服务为目标，上海市分公司推出了“直赔探访服务”，通过主动服务替代了被动等待，使得理赔支付的速度提升近20%。公司成为行业先驱，在和上海财政局系统对接完成后，实现了电子医疗票据的自动识别与数据提取功能。今年至今已成功提取电子票据超过130万张，成功率达到94%，在线上理赔医疗险票据的人工输入环节替代率达到62%。这不仅提升了工作效率，还使得理赔初审工作的时效缩短了47%。
经历了半年多的不懈努力，中国人寿上海市分公司终于打通了无人工理赔作业的最后一公里，实现了全流程无人工理赔初审的自动通过率超过15%，为日后进一步提升服务质量和效率奠定了坚实基础。
展望未来，中国人寿上海市分公司将持续加快智能化理赔的步伐，践行以人民为中心的发展理念。公司将积极探索数据驱动下的精准服务，不断强化科技赋能与创新突破，推高无人工理赔的比例，通过智慧化提升行业的高质量发展水平，增强金融科技创新的驱动力。这一系列举措坚定了为客户提供更高质量、更高水准金融服务的承诺，将以创新引领保险业迈向更智能、更便捷的未来。
