2025年5月15日

肺炎“隐形”攻击,孩童无咳嗽亦患病


近期,家长们纷纷反映了一种令人担忧的现象:原本活泼的孩子未表现出常见的咳嗽症状,但医院的检查结果却显示孩子已经罹患了肺炎。这引起了媒体和儿科医生的关注。在针对这种不典型肺炎的调查中,北京中医药大学东直门医院儿科主任王俊宏等儿科专家接受了采访,分析了肺炎在儿童中出现的症状及其潜在原因。

王俊宏介绍说,在当前的支原体肺炎案例中,发现了一部分孩子并无明显咳嗽,有时甚至并不发热。然而,通过影像学检查可以确认他们确实患上了肺炎。影响范围约占所有患儿的10%-15%,这一发现使得家长和医护人员对此类“隐形”攻击的肺炎格外警觉。

周荣易,河南中医药大学第一附属医院的儿科副主任医师,指出肺炎是由病原体引起的一种肺部炎症。患儿不一定都会展现出传统的五大症状:发热、咳嗽、气促、呼吸困难和听诊上的肺部体征。对年龄较小的1岁以下儿童来说,他们往往很难表现出这些典型症状,可能更多呈现为喂奶困难、精神状态改变、间歇性发热或没有显著体温变化,甚至可能有口吐沫或吞咽困难等现象。

不同类型的肺炎病原体可以解释为什么一些患儿并不常见咳嗽。病毒性肺炎与细菌性肺炎患者容易表现咳嗽症状,而诸如真菌性肺炎和肺结核等其他类型则可能不以咳嗽为主要症状。患者个体差异也会造成症状差异,一些孩子可能只表现为发热、疲乏和呼吸急促,未必伴随咳嗽。随着病情加重,患者可能出现更加严重的症状,例如呼吸困难、胸痛、意识障碍等。

针对这一问题,温州医科大学附属二院儿童呼吸科主任张海邻持续提醒家长们,对于5岁以下的幼儿,判断是否患上肺炎的一个可靠的标准是通过监测其呼吸频率。若孩子的呼吸频率超过了相应年龄段的正常值,如1岁以下儿童每分钟超过60次,那么就应该引起高度警惕。除此之外,观察孩子的精神状态、体温以及是否有喘息现象等,都是判断肺炎的辅助依据。在这些现象出现时,家长不应犹豫,立即前往医院进行胸片等检查,以便早期发现并治疗肺炎,确保孩子的健康。

总的来说,虽然咳嗽是肺炎的常见症状,且起到一定的防御作用,但这并不意味着所有肺炎患者都会咳嗽。因为咳嗽的感受器官主要分布在咽喉及主要大气道上,不同病原体对其的影响程度也不同,这解释了为何某些肺炎患者可能并不出现咳嗽症状。因此,家长需要对孩子的健康状况保持更多的关注和警觉,以防止肺炎这个“隐形”敌人的攻击。

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